Porady eksperta
Jak należy postępować gdyby dziecku przytrafił się wstrząs anafilaktyczny a jesteśmy sami z dzieckiem w domu…?
Należy natychmiast podać adrenalinę lub epinefrynę podskórnie i zabezpieczyć drożność dróg oddechowych oraz tzw. dojście do żyły, czyli założenie wenflonu z możliwością szybkiego podawania płynów infuzyjnych. Czyli w warunkach domowych możliwe jest podanie adrenaliny z automatycznej strzykawki - w wielu krajach posiadanie takiego leku jest standardem u osób z silnie nasiloną alergią. Drugim punktem jest wezwanie pogotowia ratunkowego. Zespół ratowników dysponuje wyżej wymienionymi możliwościami leczniczymi.
Czy jeżeli jest podejrzenie u dziecka alergii na pyłki, to lepiej jest unikać ich całkowicie, czy też stopniowo je przyzwyczajać?
Realnie pyłków roślin wiatropylnych nie da się uniknąć. Natomiast jedynym sposobem uniknięcia kontaktu z pyłkami jest wyjazd do innej strefy klimatycznej w okresie pylenia rośliny, na którą jest dziecko uczulone. Niestety, nie da się przyzwyczaić do kontaktu z alergenami pyłkowymi. Należy odpowiednio wcześniej podawać leki blokujące reakcję alergiczną lub po osiągnięciu dojrzałości immunologicznej dziecka, wprowadzenie leczenia odczulającego.
W jaki sposób można uzyskać orzeczenie astmy dla dziecka. Czy trzeba w tym celu wybrać się do lekarza NFZ?
Niezbędna jest wizyta u lekarza rodzinnego, który skieruje do specjalisty alergologa lub pulmonologa.
Jak (oprócz testów) można sprawdzić, czy jest się alergikiem?
W diagnostyce alergii bardzo ważny jest wywiad - to tak naprawdę więcej niż połowa sukcesu. Same testy można wykonać na skórze lub badać przeciwciała krążące we krwi, ale dodatni wynik nie jest rozpoznaniem alergii. Około 30% społeczeństwa ma dodatnie testy, nie mając objawów choroby. Podejrzewając reakcję alergiczną, możemy również wykonać testy prowokacyjne lub test odstawienia - te stosunkowo proste metody nie rozstrzygają charakteru reakcji immunologicznej, ale za to są bardzo pomocne w ukierunkowaniu leczenia.
Jakie leki na alergię można stosować, karmiąc piersią?
Nie dysponujemy lekami p/histaminowymi dopuszczonymi do stosowania w ciąży i okresie karmienia.
Leki z grupy cetyryzyny należą do tzw. grupy B, czyli o dużym prawdopodobieństwie bezpieczeństwa użycia w tym okresie (pomijamy pierwsze 12 tygodni ciąży). Prace dotyczące tych leków zostały opublikowane na podstawie przypadkowego spożycia w okresie ciąży i karmienia. Tak więc według prawa nie ma takiego leku. W sytuacjach, kiedy przewidywane korzyści użycia przewyższają ryzyko, możemy sięgnąć do tej grupy za zgodą pacjenta.
Farbowałam włosy i najprawdopodobniej dostałam uczulenia na uszach, które spuchły i ropiały. W jaki sposób mogę sobie z nim poradzić?
Alergia kontaktowa na składniki farb do włosów jest dość częstym powodem zmian zapalnych skóry twarzy i głowy. Proszę pamiętać, że składniki farby wypłukują się w trakcie mycia i dość długo mogą zaostrzać zmiany zapalne. Dobrze by było udać się do dermatologa, który ustali leczenie. Długotrwałe stosowanie leków sterydowych może dać przykre objawy uboczne. Po wyleczeniu zmian warto zapytać o możliwość diagnostyki, aby wiedzieć, jakie rodzaje farb wywołują podrażnienie.
Do wizyty u specjalisty proszę unikać użycia wody kranowej na twarz, zmywać makijaż płynem micelarnym aptecznym dla skór suchych, atopowych i użyć emolientu, np. dexeryl, diprobasa lub lipo baza krem.
W domu
„Kurzołapy” w domu są idealnym miejscem na gromadzenie się pyłków. Wszelkie tkaniny dywanowe, pluszowe zabawki czy welurowe obicia doskonale sprawdzają się jako domostwo dla pyłków.
Odpowiedzi udzieliła dr Beata Mamełka - alergolog, pulmonolog, internista
